Медицинское страхование. Центр МРТ Магнесия в Уральске

Адреса и контакты страховых компаний. Документы и постановления, связанные со страхованием.

Содержание раздела
  1. Телефоны Call-центра для городов и районов Западно-Казахстанской области по вопросам страхования
  2. Перечень МРТ услуг по ОСМС (Обязательное социальное медицинское страхование) и ГОБМП (Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи )
  3. Физическим лицам, работающим по договорам гражданско-правового характера
  4. Льготным категориям граждан
  5. Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
  6. Кодекс РК О здоровье народа и системе здравоохранения. Статья 134. Права пациентов и Статья 88. Динамическое наблюдение


Телефоны Call-центра для городов и районов Восточно-Казахстанской области по вопросам страхования:

  • 8(7112)55-41-66
  • 8(7112)55-41-67


ПЕРЕЧЕНЬ МРТ услуг по ОСМС (Обязательное социальное медицинское страхование) и ГОБМП (Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи )


Лечащий врач выдает пациенту направление на МРТ электронное и бумажный вариант с печатями и подписями,  с ним он записывается через колл-центр 8 (7112) 91-80-50 в г. Уральске на удобное время.

 

Полный код уcлуги

Наименование услуги по тарификатору

1

C03.001.007

Магниторезонансная томография головного мозга

2

C03.005.007

Магниторезонансная томография костей/суставов

3

C03.006.007

Магниторезонансная томография позвоночника (1 анатомическая зона)

4

C03.008.007

Магниторезонансная томография головного мозга с контрастированием

5

C03.012.007

Магниторезонансная томография костей/суставов с контрастированием

6

C03.013.007

Магниторезонансная томография позвоночника с контрастированием (1 анатомическая зона)

7

С03.007.007

Ангиография вен, артерий, венозных синусов, делается только с направлением на МРТ ГМ ( С 03.001.007)



Физическим лицам, работающим по договорам гражданско-правового характера


КОГДА ПЛАТИМ?

с 1 января 2020 года ежемесячно в течение срока действия договора

КТО ПЛАТИТ?

Взносы с Вашего дохода удерживает и перечисляет услугополучатель (налоговый агент)

СКОЛЬКО?

1% от дохода, получаемого по договору в 2020 году и 2% - в 2021 году

ВАЖНО:

объект исчисления не превышает 10 МЗП

ЧТО Я ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ?

1) Услугополучатель должен информировать Вас об осуществленных взносах в ОСМС;
2) Вы можете проверить историю платежей в ОСМС через портал e-gov.kz  или Центры обслуживания населения .

ЧТО Я ДОЛЖЕН ЗНАТЬ?

1) Вы можете не оплачивать взнос в ОСМС по договору, если за отчетный период был внесен взнос из других источников и объект исчисления составлял 10 МЗП;
2) Вы сможете получать медпомощь в системе ОСМС с 1 января 2020 года
3) Вы можете выбрать поликлинику и узких специалистов по своему выбору. Как выбрать поликлинику

ЗАДОЛЖЕННОСТЬ И ШТРАФЫ:

Задолженность по ОСМС можно погасить. Но за каждый день просрочки, включая день оплаты будет начислена пеня в размере 1,25-кратной ставки рефинансирования.

ЧТО ВОЙДЕТ В ПАКЕТ ОСМС?

Консультативно-диагностическая помощь по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов:

 1) профилактические медицинские осмотры детей в возрасте до восемнадцати лет и лиц старше восемнадцати лет в порядке и с периодичностью, утвержденными уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 7 статьи 155 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее – Кодекс);
 2) прием и консультации профильными специалистами лиц с заболеваниями, не подлежащими динамическому наблюдению в рамках ГОБМП, в том числе:

- диагностические услуги, в том числе лабораторная диагностика, по показаниям, по направлению специалиста в порядке, утвержденном уполномоченным органом;

- применение высокотехнологичных медицинских услуг, предоставляемых в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 42 Кодекса;
- выполнение профильными специалистами медицинских манипуляций и процедур в порядке, утвержденном уполномоченным органом;
- оказание стационарозамещающей помощи в соответствии с пунктом 5 настоящего перечня;
- выписка рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями), обеспечение лекарственными средствами на амбулаторном уровне в соответствии с перечнем, утвержденным уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 88 Кодекса;
- экспертиза временной нетрудоспособности, проводимая в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 59 Кодекса.
 3) оказание экстренной и плановой стоматологической помощи отдельным категориям населения по перечню, утвержденному уполномоченным органом.



ЛЬГОТНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН

К ЛИЦАМ, ВЗНОСЫ ЗА КОТОРЫЕ ПЛАТИТ ГОСУДАРСТВО, ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН:


1) дети; 

2) лица, зарегистрированные в качестве безработных; 

3) неработающие беременные женщины; 

4) неработающее лицо (один из законных представителей ребенка), воспитывающее ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет, за исключением лиц, предусмотренных подпунктом 

5) настоящего пункта; 5) лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет; 

6) неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом; 

7) неработающие лица, осуществляющие уход за инвалидом первой группы с детства; 

8) получатели пенсионных выплат, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны; 

9) лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности); 

10) лица, содержащиеся в следственных изоляторах; 

11) неработающие оралманы; 

12) многодетные матери, награжденные подвесками "Алтын алқа", "Күміс алқа" или получившие ранее звание "Мать-героиня", а также награжденные орденами "Материнская слава" I и II степени; 

13) инвалиды; 

14) лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования; 

15) неработающие получатели государственной адресной социальной помощи.


СКОЛЬКО?

1,4% в 2020 году, 1,6% - в 2021 году, 1,7% - в 2022 году
Примечание:
*Государство- Объектом исчисления взносов государства является среднемесячная заработная плата, предшествующая двум годам текущего финансового года, определяемая уполномоченным органом в области государственной статистики


ЧТО Я ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ?

1) Проверить свой статус через портал egov.kz или ЦОНы;
2) Если Вас нет в списках категорий граждан, взносы за которых платит государство, то необходимо будет принести необходимый перечень подтверждающих документов в ЦОН;
3) Далее информация будет направлена для подтверждения обоснованности включения Вас в списки льготных категорий граждан в госороганы и если все данные верны, страховку за Вас оплатит государство.


ЧТО Я ДОЛЖЕН ЗНАТЬ?

1) Если Вы находитесь в списке льготных категорий граждан, то сможете получать медпомощь в системе ОСМС с 1 января 2020 года;
2) Вы можете выбрать поликлинику и узких специалистов по своему выбору.


ЧТО ВОЙДЕТ В ПАКЕТ ОСМС?

Консультативно-диагностическая помощь по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов:
1) профилактические медицинские осмотры детей в возрасте до восемнадцати лет и лиц старше восемнадцати лет в порядке и с периодичностью, утвержденными уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 7 статьи 155 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее – Кодекс);
2) прием и консультации профильными специалистами лиц с заболеваниями, не подлежащими динамическому наблюдению в рамках ГОБМП, в том числе:
- диагностические услуги, в том числе лабораторная диагностика, по показаниям, по направлению специалиста в порядке, утвержденном уполномоченным органом;
- применение высокотехнологичных медицинских услуг, предоставляемых в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 42 Кодекса;
- выполнение профильными специалистами медицинских манипуляций и процедур в порядке, утвержденном уполномоченным органом;
- оказание стационарозамещающей помощи в соответствии с пунктом 5 настоящего перечня;
- выписка рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями), обеспечение лекарственными средствами на амбулаторном уровне в соответствии с перечнем, утвержденным уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 88 Кодекса;
- экспертиза временной нетрудоспособности, проводимая в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 59 Кодекса.
3) оказание экстренной и плановой стоматологической помощи отдельным категориям населения по перечню, утвержденному уполномоченным органом.
Стационарозамещающая помощь предоставляется, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП, по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации и включает:
1) осмотр, консультации профильных специалистов;
2) диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику;
3) лечение заболевания, послужившего причиной госпитализации и его осложнений, сопутствующих заболеваний, представляющих угрозу жизни, с использованием лекарственных средств, медицинских изделий, путем проведения медицинских манипуляций, процедур и хирургических операций (за исключением эстетических пластических операций);
4) применение высокотехнологичных медицинских услуг, предоставляемых в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 42 Кодекса;
5) медицинскую реабилитацию и восстановительное лечение по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации по перечню заболеваний (состояний), утвержденному уполномоченным органом;
6) организацию стационара на дому при острых состояниях и обострениях хронических заболеваний лицам с ограниченной подвижностью.


схема проезда до мрт
up